Лечение гифемы

Гифема глаза – это скопление крови в передней камере глаза, возникшее в результате кровоизлияния. Она классифицируется на несколько степеней. Микрогифема характеризуется минимальным количеством эритроцитов, которые можно выявить только под микроскопом. I, II и III степени можно различить даже невооруженным глазом. IV степень (тотальная гифема глаза) выглядит как непроницаемый сгусток крови, занимающий всю переднюю камеру.

Причины гифемы

Основная причина кровоизлияния – травмы глаза. Они могут быть проникающими (с разрывом оболочек глаза) или тупыми (под ударом рвутся сосуды или внутренние оболочки). Самая действенная профилактика – соблюдение техники безопасности.

Вторая по масштабу причина появления гифемы – операции на глазном яблоке: хирургическое вмешательство может нарушить целостность сосудов и спровоцировать кровоизлияние. Кроме этого, гифему могут спровоцировать:

• Патологии глазных сосудов
• Воспалительные процессы в радужной оболочке
• Нарушения свертываемости крови

Осложнения

Гифема может исчезнуть сама – система циркуляции глазной жидкости выведет ее через кровеносные сосуды. Однако сгустки крови могут закупорить мелкие сосуды и спровоцировать развитие вторичной глаукомы.

Гифема II, III и IV степеней значительно снижает зрение. Во-первых, кровь находится напротив хрусталика и перекрывает путь свету, во-вторых, гифема пропитывает роговицу и очень долго выводится из глазного аппарата.

Однако самый высокий риск вызывают повторные кровоизлияния, которые возникают уже после развития гифемы. Обычно они более интенсивные и ощутимо увеличивают внутриглазное давление.

Диагностика и лечение гифемы

Диагностика гифемы заключается в первичном осмотре у офтальмолога. Специалист оценивает масштаб кровоизлияния и направляет пациента на дополнительные (по необходимости) анализы:

• Осмотр в щелевой лампе
• Контроль свертываемости крови
• Проверка внутриглазного давления
• Рентгенологические или ультразвуковые исследования
• Компьютерная томография (при травмах) и т.д.

Пострадавшему желательно обеспечить покой или госпитализацию. Курс лечения зависит от причины и масштабов кровоизлияния. В некоторых случаях для удаления сгустка требуется хирургическое вмешательство, однако чаще используются медикаментозные способы лечения. Они направлены на:

• Предотвращение повторных кровоизлияний
• Скорейшее рассасывание сгустка
• Восстановление сосудов глаза
• Предотвращение развития глаукомы
• Контроль внутриглазного давления

Гифема встречается достаточно часто. В детском возрасте травмы не редкость, и небольшие сгустки рассасываются за несколько дней. Однако с возрастом этот процесс протекает значительно труднее и требует постоянного контроля офтальмолога.

Врачи-офтальмологи

Задать вопрос офтальмологу

Другие услуги клиники